Medisin på OL: en bluffers guide til 120 års medisinsk historie

Doping får så mye oppmerksomhet i dekning av OL at det er lett å overse det andre medisinske arbeidet som skjer; men leger (og senere sykepleiere, fysioterapeuter, ernæringsfysiologer og alle slags biomedisinsk stab) har vært til stede fra begynnelsen: Aten, 1896. Olympere og den vitenskapelige søken for å finne ut hva som gjør en elitutøver Les merDog vogner, Oxo , og livreddende råd

I 1896 (Athen) får maraton- og vannsporten det meste av legen, fordi de antas å være spesielt farlige – i tillegg til å reise “i vogner” bak løpene, Legene ventet også “i skur” for å delta på svømmere.For 1900 (Paris) ble ambulanser lagt på, og som i juli var det varmere og varmere telt opprettet for gymnasterne til å ly i under deres hendelse (til slutt brukte de det mest til ly fra det kraftige regnet som kom som en overraskelse til arrangørene).

Marathonet forårsaket kontroverser for 1904 (St Louis) da vinneren Thomas Hicks, krysset målstreken med “kjedelige lustrløse” øyne og “ashen” ansikt – “han kunne knapt nok løft hans ben [og]…det var mer eller mindre hallusinasjon “. Hicks hadde kjempet for å fullføre kurset og blitt assistert av egghvite, brandy, varmtvannsbad og to enet seksti kornsulfat av strychnin. Andre løpere kjempet, delvis fordi det var bare ett sted å få vann – en brønn – på 12-mile marken.Mange marathoners hadde ikke et medisinsk støtteteam for å levere mat eller narkotika, inkludert den kubanske konkurrenten Andarin Carvajal som endte opp med å leke “to ferskener fra bilen til en amerikansk banemann.”

London i 1908 forbedret i denne situasjonen betydelig: for første gang deltok deltakere i maraton å produsere et legesertifikat (eller bli medisinsk undersøkt) for å bevise at de var i passform for å løpe løp, og det første dopingforbudet ble introdusert. “Dope av alle slag” ble forbudt under maraton, men uten dopingtest – og ingen definisjon av dope – måtte legene som patruljerte kurset bruke sin egen dømmekraft.Forfriskningsboder ble satt opp, mange som tilbys av Oxo, slik at løpere kunne ha en atletkolbe og vanlig tilgang til rispudding, rosiner, bananer, brus og melk, samt varm okse og (heller motbydelig lydende) kald okso og brus . Facebook Twitter Pinterest Et formidabelt team: Gullmedalje-vinnende britisk relé svømmelag, Stockholm, 1912 Foto: Popperfoto / BTH

I 1912 ba organisatørene syklister og marathoner å ha treningsbevis. De satte også tre rom på stadion med senger og lett driftsutstyr til nødsituasjoner (de fleste var små, inkludert en “sår forårsaket av en hattpinne” til en kvinnelig gymnast), og fem medisinske stasjoner ble opprettet i løpet av maraton.Alt dette forhindret ikke den første olympiske døden – Francesco Lazaro, fra Portugal, kollapset og døde, til tross for ledende veikant og evakuering til sykehus. Som svar har de syv legene på plassen på stadionklinikken skrevet et åpent brev til Den internasjonale olympiske komiteen (IOC) som anbefaler at maratonet fremover skal planlegges i den kulere delen av dagen (dvs. ikke klokken 13.45). Røde korssykepleiere & amp; traumatiserte testikler

Denne medisinske veiledningen ble ivaretatt, og for de første spillene etter første verdenskrig – 1920 (Antwerpen) – organisasjonskomiteen planlagt maraton klokken 16.00.Førstehjelp ble nå koordinert av Røde Kors, en organisasjon som hadde spilt en så viktig rolle i å koordinere helsevesenet under krigen; nesten 50 leger og 200 sykepleiere og ambulansepersonell jobbet i førstehjelpsrom og telt i nærheten av konkurransesidene. Bare noen få alvorlige skader oppstod, det vanligste er å få traumatikk i testiklene (tre tilfeller) sammen med knuste bein og “en transfeksjonssår av armen” forårsaket av en spyd. Facebook Twitter Pinterest En offisiell plakat fra OL i 1928 i Amsterdam på displayet på IOC olympiske museum i Lausanne, Sveits. Foto: IOC olympisk museum / Getty Images

Medisinske tjenester fokuserte seg på nødsituasjoner og skader i 1924 (Paris), der konkurrentene igjen kollapset under maraton, inkludert en britisk løper som ble evakuert til sykehus .Dette var til tross for at briterne brøt en offisiell lagleder for sporet – Adolphe Abrahams, bror til løper Harold, som inspirerte brannfarger (Adolphe hadde vært involvert i “team GB” allerede i 1908, men i en mer uoffisiell kapasitet). For å unngå fremtidige problemer brøt det britiske teamet medisinsk screening for alle idrettsutøvere til Amsterdam i 1928. Her var medisinsk oppmerksomhet spesielt fokusert på kvinner 800 meter, og løp for første gang mot sterk motstand. Overdrevne historier om “kollapsende” kvinner ble brukt som en unnskyldning for å forby alle kvinnelige spor hendelser lenger enn 200 meter; mens menn fortsatte ikke bare for å kollapse, men å bli evakuert medisinsk fra maraton uten at IOC tenkte det måtte bli forbudt.I løpet av vinterspillene i 1928 (St Moritz) førte et møte med interesserte idrettsmedisiner til grunnleggelsen av Association Internationale Medico-Sportive (AIMS), som ble Fédération Internationale de Médecine Sportive (FIMS) i 1934 Game Changer: Den olympiske landsbyen former moderne idrettsmedisin

1932 var den virkelige starten på kjent moderne medisinsk forsyning ved OL, da Los Angeles bygde den første olympiske landsbyen. Dette betydde at for første gang ble et dedikert olympisk “sykehus” bygget, med 24-timers bemanning og omfattende fasiliteter, inkludert radiografi og laboratorium.Bare 18 pasienter hadde skader eller sykdommer for alvorlige for landsbyen og måtte sendes andre steder; gode nyheter for idrettsutøvere som Village Healthcare var gratis, men californiske sykehus var ikke (selv om noen tilbød “spesialpriser” for syke idrettsutøvere). Folkehelsen ble også et problem i LA, og det store medisinske laget organisert eksperimenter på den beste måten å forhindre atletes fot, og installerte fotbad. Facebook Twitter Pinterest Mannlige idrettsutøvere strekker seg i den olympiske landsbyen i 1932-OL i Los Angeles, USA. Foto: IOC olympisk museum / Allsport / Getty Images

Smittsomme sykdommer ble holdt i sjakk i 1936 (Berlin) ved å desinfisere bassenger, fotbad og regelmessig inspisere alle kjøkkenene.Berlins organiseringskomité bygde et enda større sykehus: to etasjer, 27 rom og et medisinsk team med 171 frivillige leger og 200 hjelpepersonell – mange trukket fra tyske væpnede styrker. De fleste skader var små, selv om en rumensk bokser døde av blodforgiftning, tilsynelatende fordi han hadde konkurrert “mot ekspresordrene fra hans lege mens han lider av koker som ikke var helt helbredet”.Ironisk nok, gitt spillene, skjedde under blikket av kansler Adolf Hitler, og på krigsbrønnen gjorde organisasjonskomiteen en stor avtale om internasjonalt samarbeid, flagget sitt “meget moderne” telefonnett for medisinske nødsituasjoner, og introduserte en medisinsk oversettelsestjeneste til å “utvikle nærmere forbindelser med de utenlandske legene”.

Tross for å finne sted i London fortsatt på ransjonsboken, klarte åndsverksspillene fra 1948 å gi omfattende helsetjenester. Det var ingen landsby, men en polyklinikk ble installert i Wembley stadion med 12 senger, og fasiliteter for førstehjelp, mindre kirurgi, fysioterapi og massasje – andre steder ble medisinske fasiliteter på idrettsanlegg co-optisert, utvidet eller renovert for spillene. Idrettsutøvere og allmennheten ble behandlet separat.St John’s Ambulance handlet med publikum, mens 150 frivillige (hovedsakelig fra Royal Army Medical Corps) fokuserte på idrettsutøvere og lagmedlemmer. Facebook Twitter Pinterest Britisk olympisk gymnast Cissie Davies fra Storbritannia på balansebjelken på Empress Hall, Earl’s Court, under turneringen på OL i London, 12. august 1948. Foto: Keystone / Hulton Archive / Getty Images

p> Private selskaper som også ble spist: Boots Chemist ga gratis medisin og farmasøytisk rådgivning og installerte en 24-timers flerspråklig stabstjeneste i Piccadilly-avdelingen. TJ Smith & amp; Nephew Ltd donerte førstehjelpsmaterialer, og lokale sykehus (noen om å bli en del av NHS) lovet omsorg og senger for idrettsutøvere.For første gang ble to senger dedikert på Atkinson-Morley Hospital, for psykiatriske tilfeller, selv om “Det forstod selvsagt at hvis noen konkurrenter ble farlig sint at han ikke kunne bli innkvartert på dette mest respekterte sykehuset.” < I 1952 (Helsingfors) hadde medisin på OL kommet seg inn i et mønster som ser veldig kjent ut i dag: Polyklinikker eller minisykler ble bygd i landsbyen og et stort nettverk av førstehjelp og nødpost opprettet; lokale helseinstitusjoner lovet omsorg for alvorlige og spesialiserte saker, og frivillige førstehjelpsorganisasjoner handler separat med folkemengder og besøkende; militær støtte ble gradvis avviklet til fordel for sivile frivillige, hundrevis - senere tusenvis - av dem ble koordinert av en sakkyndig medisinsk komité; og private selskaper tilbyr sponsing eller donasjoner.

En del av byrden på vertslandene ble redusert ettersom nasjonale lag begynte å ta med mer av sin egen medisinsk støtte – blant annet massører, trenere og ernæringseksperter samt teamleger.Men vertslandene har møtt nye dilemmaer, spesielt behovet for å koordinere stoff- og sexprøve fra 1960-tallet og fremover. Det gjenstår å se om vi husker Rio for sin “polykliniske” (hvis utstyr skal doneres til lokale helseforetak) eller det ekstraordinære forsøket på å finne 5000 medisinske frivillige eller for den svært spesifikke utfordringen den står overfor for å håndtere frykt om Zika eller forurenset vann.